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Accès rapides

Orthogénie : centre d’IVG et centre de santé sexuelle

Infos pratiques.

Responsable d’unité fonctionnelle :

• Dr N. TRIGNOL-VIGUIER
• Dr L. DUPIN
• Dr M. BOISSINOT
• Dr A. DUBREUIL
• Dr C. MATHIEU
• Dr D. PRAGOUT

 Sage Femme :

Assistantes Sociales :

• N. LAHMIDINI

Conseillères conjugales :

Psychologue :

• M. FONTAINE

Présentation

Le service d’orthogénie est composé d’une équipe pluridisciplinaire : médecins, sages-femmes, infirmières, aides-soignantes et ASH, secrétaires, assistantes sociales, conseillères conjugales et familiales, psychologue et cadre de santé.

Ses missions sont la prise en charge des demandes d’IVG, des consultations médicales de planification et de régulation des naissances avec accès gratuit aux mineur(e)s et non assuré(e)s sociale, de la délivrance confidentielle et gratuite de la contraception d’urgence et de la réalisation de tests de grossesse (urinaires ou sanguins) sans rendez-vous de 10h à 16h30.

Centre d’IVG :

• Prise en charge des demandes d’IVG (interruption volontaire de grossesse) jusqu’à 16 semaines d’aménorrhée
• Consultations médicales pré-IVG et post-IVG, entretiens psycho sociaux destinés aux femmes et/ou aux hommes
• IVG médicamenteuses (avec ou sans hospitalisation) et IVG chirurgicales (avec anesthésie locale ou anesthésie générale)
• Hospitalisation ambulatoire (3 heures en moyenne)

Centre de santé sexuelle :

• consultations de santé sexuelle pour toute personne quelle que soit son identité de genre,
• consultations de contraception féminine et masculine avec délivrance gratuite de contraceptifs (sous conditions) et de préservatifs internes et externes,
• retraits d’implants contraceptifs profonds,
• dépistage du cancer du col de l’utérus (frottis) et des IST (infections sexuellement transmissibles),
• suivi de grossesse (sous certaines conditions) et visite post natale,
• entretiens de conseil conjugal et familial,
• entretiens psychologiques,
• consultations de sexologie.

Orthogénie : centre de planification Prendre rendez-vous via Doctolib :

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IVG médicamenteuse au Service de Santé Etudiante (SSE) de Tours

du 1 septembre 2024 au 31 décembre 2024

Pour une demande d’interruption volontaire de grossesse (IVG) médicamenteuse, il est possible à présent de prendre rendez-vous sur https://univ-tours.contactsante.fr avec une infirmière du SSE : motif grossesse non programmée/IVG ou en appelant le secrétariat au 02.47.36.77.00.

Pour une demande d’interruption volontaire de grossesse (IVG) médicamenteuse, il est possible à présent de prendre rendez-vous sur https://univ-tours.contactsante.fr avec une infirmière du SSE : motif santé sexuelle (grossesse non programmée/IVG) ou en appelant le secrétariat au 02.47.36.77.00.

L’IVG médicamenteuse est possible jusqu’à 9 semaines d’aménorrhées = 7 semaines de grossesse.

Les rendez-vous suivants seront planifiés en toute confidentialité avec un.e médecin, sans avance de frais si affiliation à la sécurité sociale.

Les examens nécessaires seront prescrits.

Les médicaments seront fournis par le SSE : deux prises de comprimés à 48 heures d’intervalle avec un.e proche, ou au SSE.

Une consultation de suivi aura lieu 14 à 21 jours après la prise des médicaments.

A tout moment, si vous avez des questions, des doutes, il est toujours possible de rencontrer un.e infirmièr.e ou une conseillère conjugale et familiale pour une écoute.

Le SSE se situe au 60 rue du plat d’Etain, bâtiment H, 1er étage.

Renseignements :

ivg.gouv.fr | Le Site officiel sur l'IVG

IVG Les adresses

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Gouvernement

Le site officiel sur l'IVG

Les réponses à vos questions sur l’interruption volontaire de grossesse

L'IVG médicamenteuse en pratique

Publié le 26/12/2023 | Temps de lecture : 4 minutes

• En savoir plus sur l'IVG
• Femmes concernées

Comment se déroule l'IVG par voie médicamenteuse ? Réponses à vos questions pratiques et informations sur le déroulement, étape par étape.

L’IVG médicamenteuse peut être pratiquée jusqu’à la 7e semaine de grossesse (soit 9 semaines après le 1er jour des dernières règles).

Cette méthode peut être proposée par un médecin ou une sage-femme , exerçant en établissement de santé (hôpital ou clinique), en cabinet libéral, en centre de santé sexuelle (ex-centre de planification familiale) ou en centre de santé.

Après la réalisation des étapes d’information et recueil du consentement , l’IVG peut être réalisée. La méthode médicamenteuse consiste en la prise de deux médicaments à 24-48 heures d’intervalle qui vont permettre à l’œuf de se détacher de l’utérus et d’être expulsé.

Ces médicaments vous sont remis par le médecin ou la sage-femme lors du recueil de votre consentement ou vous sont délivrés en pharmacie si vous avez effectué une téléconsultation (dans ce cas la prescription est transmise directement à la pharmacie par le médecin ou la sage-femme).

Vous pouvez choisir de prendre les médicaments en présence du médecin ou de la sage-femme qui réalise l’IVG ou à votre domicile.

Première étape : la prise du premier médicament, la mifépristone

Ce médicament débute l’interruption de la grossesse . Il est pris soit à domicile, soit à l’occasion d’une consultation.

Il bloque l’action de l’hormone nécessaire au maintien de la grossesse (la progestérone), favorise les contractions de l’utérus et l’ouverture du col utérin.

Dès cette première étape, il peut survenir des saignements et des douleurs plus ou moins importants mais la plupart du temps les symptômes commencent après la prise du 2d médicament.

Deuxième étape : la prise du second médicament, le misoprostol, entre 24 h et 48 h plus tard 

Ce médicament est pris soit à domicile, soit à l’occasion d’une consultation, soit au cours d’une courte hospitalisation . Il augmente les contractions et provoque l’interruption de la grossesse . Les contractions utérines provoquent des douleurs qui ressemblent à celles des règles, parfois plus fortes (douleurs pelviennes) et qui peuvent être réduites grâce à des anti-douleurs (prescrits par le professionnel de santé qui vous suit).

Les saignements, souvent assez abondants et accompagnés de caillots , qui accompagnent l’évacuation de la grossesse peuvent se produire très vite après la prise du misoprostol, mais parfois plus tardivement. Il est possible que vous voyez l’œuf lors de son expulsion.

Dans 60 % des cas, l’évacuation de l’œuf intervient dans les 4 heures suivant la prise du misoprostol et dans 40 % des cas dans les 24 à 72 heures.

Les saignements durent généralement une quinzaine de jours mais peuvent persister jusqu’à 3 semaines.

En l’absence de saignements dans les 72h qui suivent la prise des médicaments, contactez le professionnel de santé qui vous suit pour la réalisation de l’IVG pour faire le point car il est possible que la méthode n’ait pas fonctionné. Toutefois, les saignements ne sont pas non plus le signe que la grossesse est arrêtée. Il est donc toujours indispensable de réaliser une visite de suivi 14 à 21 jours après la prise du premier médicament.

Après une IVG médicamenteuse, une consultation de suivi avec le médecin ou la sage-femme est nécessaire afin de s’assurer que la méthode a fonctionné et qu’il n’y a pas de complications.

Le taux de succès de la méthode médicamenteuse est d’environ 95 % . 

Bon à savoir : 

• Cette méthode ne nécessite ni anesthésie ni intervention chirurgicale en cas de succès.
• Dans le cas où vous choisissez, en accord avec le médecin ou la sage-femme, de prendre les médicaments à votre domicile un guide mémo vous sera remis. Vous retrouverez dans ce dernier toutes les informations nécessaires pour la réalisation de la procédure d’IVG médicamenteuse à domicile. Si vous choisissez de réaliser l’IVG à domicile il est recommandé de ne pas être seule . En effet être entourée de personnes en mesure de vous soutenir permet de réaliser l’IVG dans un climat favorable.
• En accord avec le professionnel de santé, les différentes étapes de l’IVG médicamenteuse peuvent être réalisées (totalement ou en partie) en téléconsultation . C’est le médecin ou la sage-femme qui transmet directement la prescription à la pharmacie de votre choix après avoir préalablement vérifié auprès de cette dernière les stocks disponibles.

Le mémo-pratique ci-dessous récapitule toutes les informations à savoir sur l'IVG médicamenteuse. Il vous sera fourni par le professionnel de santé (médecin ou sage-femme) si vous choisissez cette méthode.

Mémo IVG médicamenteuse

Memo-pratique IVG medicamenteuse_accessible.pdf PDF - 200.6 Ko

Le tchat du site ivg-contraception-sexualites.org répond à toutes vos questions

Outil interactif, anonyme et gratuit , le tchat vous met en contact direct avec une personne compétente qui pourra répondre à vos questions, vous informer et vous orienter. Il est géré par le Mouvement Français pour le planning familial et disponible sur leur site ivg-contraception-sexualites.org .

Accéder au tchat ivg-contraception-sexualités en cliquant ici

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IVG médicamenteuse, l’essentiel à savoir sur le déroulement, les risques, les effets secondaires…

Vous avez des questions sur l’IVG ?

Des médecins généralistes, des sages-femmes et des gynécologues formés sont disponibles sur Qare pour vous accompagner.

Consultation remboursable par l’Assurance maladie.

En France, l’IVG est un droit acquis depuis 1975. Pour autant, ça n’est pas toujours évident de savoir concrètement comment procéder lorsque l’on veut avorter. Si vous êtes enceinte et que vous souhaitez interrompre votre grossesse, voici tout ce qu’il faut savoir sur l’IVG médicamenteuse.

L’IVG médicamenteuse, qu’est-ce que c’est ?

Quels sont les délais pour pratiquer une ivg médicamenteuse , quelles sont les conditions pour réaliser une ivg médicamenteuse , quelles sont les démarches à effectuer pour une ivg médicamenteuse , comment se déroule une ivg médicamenteuse , y-a-t-il des effets secondaires lors d’une ivg médicamenteuse , ivg médicamenteuse, quels sont les risques .

L’IVG ou Interruption Volontaire de Grossesse est un acte médical permettant à chaque femme enceinte d’avorter si elle le souhaite. En France, le droit à l’avortement existe depuis la loi Veil, votée en 1975.

Cette législation est une avancée majeure dans le droit des femmes à disposer de leur corps. Elle a aussi permis d’ encadrer médicalement les pratiques liées à l’avortement, offrant ainsi une meilleure sécurité pour les femmes ayant choisi de mettre fin à leur grossesse .

Il existe deux possibilités lorsque l’on souhaite interrompre volontairement une grossesse :

• L’IVG médicamenteuse
• L’IVG chirurgicale

Les deux options comportent leur lot d’avantages et d’inconvénients . Il est important de se documenter et de demander des informations auprès de professionnels de santé afin de choisir en conscience l’option dans laquelle vous vous sentez le plus à l’aise.

L’IVG médicamenteuse consiste en la prise de deux types de médicaments à différents intervalles . Ces derniers ont pour effet d’interrompre la grossesse et d’ expulser l’œuf . Ce traitement ne nécessite pas d’anesthésie , contrairement à l’IVG chirurgicale.

Le traitement médicamenteux peut donc être effectué dans un cabinet, un centre de santé, au planning familial ou à domicile . L’IVG médicamenteuse est 100% remboursée par l’Assurance Maladie .

Selon la méthode souhaitée, les délais diffèrent . L’IVG médicamenteuse est autorisée jusqu’à 7 semaines de grossesse , soit 9 semaines d’aménorrhée (9 SA). Si vous souhaitez vous tourner vers ce procédé, pensez à anticiper les démarches , depuis la prise de rendez-vous avec le professionnel de santé jusqu’à la prescription médicamenteuse.

Si toutefois vous avez dépassé le délai légal pour une IVG médicamenteuse , il est toujours possible de réaliser une IVG chirurgicale. Cette dernière peut s’effectuer jusqu’à 14 semaines de grossesse (16 SA).

Besoin d'informations sur l'IVG médicamenteuse ?

Téléconsultez une sage-femme ou un gynécologue dès aujourd’hui. Disponibilités 7J/7, de 6h à minuit. Consultation remboursable par l’Assurance Maladie.

La seule condition à respecter est le délai dans lequel vous pouvez réaliser l’IVG médicamenteuse. En revanche, concernant l’âge, il n’y a pas de restriction .

Si vous êtes mineure , vous avez la possibilité d’être accompagnée par votre parent, un représentant légal ou une personne majeure de votre choix.

Si vos parents vous accompagnent, dans ce cas, leur consentement est requis. Toutefois, si vous souhaitez avorter en toute discrétion, cela est aussi possible . Vous avez simplement besoin d’être accompagnée d’une personne majeure durant les différentes étapes.

Si vous souhaitez interrompre votre grossesse, il existe une marche à suivre afin que vous soyez correctement informée et accompagnée.

La 1ère consultation d’information

Elle peut se dérouler dans un cabinet, un centre de santé, à l’hôpital ou au planning familial. Cet échange a pour but de :

• Répondre à vos questions sur le déroulement de l’IVG
• Confirmer et dater votre grossesse par une échographie pelvienne
• Vous expliquer les deux possibilités d’IVG
• Vous proposer un entretien psychosocial (obligatoire si vous êtes mineure) avec une conseillère conjugale et familiale, une psychologue, ou une assistante sociale
• Vous prescrire un bilan sanguin éventuellement , pour voir si vous ne présentez pas de contre indications à la réalisation d’une ivg médicamenteuse à domicile (si vous avez en votre possession une carte de groupe sanguin pensez à l’apporter lors du rdv)

Si lors de votre première consultation, la personne qui vous reçoit n’est pas en mesure de pratiquer votre IVG, elle vous donnera le contact de professionnels de santé qui pourront prendre en charge votre IVG.

Si vous ne trouvez pas de rdv proche de chez vous, le planning familial dispose d’un numéro national pour vous aider à trouver un praticien pour vous recevoir : 0800 08 11 11.

Le temps de réflexion

En cas d’entretien psychosocial réalisé, il y a un délai de 48h avant la seconde consultation médicale.

En tous les cas, il est important de prendre le temps dont vous avez besoin pour vous décider de la façon dont vous souhaitez procéder.

Vous pouvez demander à une personne de confiance de vous accompagner pour les étapes suivantes.

La seconde consultation

La deuxième consultation s’effectue avec le médecin ou la sage-femme en charge de votre IVG. Si vous êtes mineure ou avez effectué un entretien psychosocial, c’est à ce moment que vous confirmez votre choix d’IVG . Pour cela, le professionnel de santé vous fait signer un document attestant de votre consentement .

Enfin, il vous délivre votre prescription incluant les médicaments pour votre IVG et des médicaments du type Antadys pour prévenir les douleurs .

Vous souhaitez être accompagnée dans votre IVG médicamenteuse ?

Des sages-femmes et des gynécologues sont disponibles en vidéo dès aujourd’hui. Consultation remboursable par l’Assurance Maladie.

La prise des médicaments pour interrompre votre grossesse se déroule en deux étapes distinctes .

L’interruption de grossesse par le mifépristone

Le mifépristone aussi appelé pilule abortive peut être pris durant la consultation médicale.

Ce premier médicament entraîne l’arrêt du développement de la grossesse, à travers une molécule qui va bloquer l’activation de la progestérone .

L’expulsion de l’œuf par le misoprostol

La prise du misoprostol s’effectue 36h à 48h après la prise du mifépristone. Généralement votre prescription indique la prise d’un anti-douleur 1h avant .

Le misoprostol est un anti-progestérone qui contient de la prostaglandine synthétisée . Cette molécule va détendre le col de l’utérus et stimuler l’expulsion de l’œuf à travers des contractions .

La visite de contrôle

L’IVG médicamenteuse à un taux de réussite de 95% . Pour s’assurer de l’arrêt définitif de votre grossesse, vous devez réaliser une visite de contrôle avec votre médecin ou votre sage-femme. Il ou elle pourra s’assurer de l’absence de signes d’échec de d’IVG médicamenteuse . Le délai est de deux à trois semaines après la prise de votre traitement .

L’un des effets secondaires principaux lors d’un IVG médicamenteux est la douleur ressentie. Elle s’apparente à celle ressentie durant des règles et est plus ou moins intense selon les femmes .

Une enquête réalisée en 2016 par l’Inserm et le centre IVG Clotilde Vautier a permis de mesurer les symptômes ressentis durant un IVG médicamenteux. Sur 453 femmes interrogées, 27% ont déclaré ressentir des douleurs très intenses lors de la prise du second comprimé.

Pour pallier cet effet secondaire, la prescription médicale s’accompagne systématiquement d’un traitement anti-douleur préventif .

Les saignements

Dès la prise du 1er comprimé et particulièrement après le 2ème comprimé, des saignements surviennent. Cet effet secondaire est lié à l’expulsion de l’embryon .

Dans 60% des cas, ce dernier est expulsé 4h après la prise du 2ème comprimé . Dans 40% des cas, entre 24h et 72h après. Les saignements peuvent s’étendre jusqu’à deux semaines après le traitement.

Autres effets secondaires physiques

D’autres effets secondaires peuvent survenir en fonction des femmes. Selon l’enquête de l’INSERM, 94% des femmes interrogées ont ressenti un effet secondaire en plus des douleurs et des saignements , dont :

• De la fatigue
• De la nausée
• Des vertiges
• De la diarrhée
• Des vomissements

A noter : si vous avez des vomissements rapidement après la prise des médicaments, il faut impérativement contacter votre praticien pour une nouvelle prescription.

L’aspect psychologique

Certains témoignages de femmes indiquent ressentir une certaine culpabilité , de la tristesse ou de la colère à la suite de leur avortement. Cela n’est pas systématique mais peut néanmoins survenir.

Vivre un avortement peut être éprouvant, sans compter les effets secondaire liés à la prise des médicaments. Il est donc important de prêter attention à votre santé mentale et de prendre soin de vous .

N’hésitez pas à reprendre rdv avec le professionnel ou le centre qui vous a accompagné pour votre ivg si vous ressentez le besoin d’en parler .

Les complications suite à une IVG médicamenteuse sont rares . Néanmoins il est important de savoir en reconnaître les signes afin de bien réagir :

• Des saignements très abondants peuvent indiquer une hémorragie
• Une poussée de fièvre ou des pertes vaginales malodorantes peut être le signe d’une infection
• Des douleurs qui persistent pendant plusieurs jours

Si vous vous trouvez dans une de ces trois situations, vous devez rapidement prendre contact avec le praticien en charge de votre avortement.

Par Inès Montenon · Rédactrice web - santé et psychologie · Mis à jour le 6 février 2023

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Forum / Grossesse

IVG médicamenteuse, 4 jours après petit problème !

Bonjour,  Je viens de faire une IVG médicamenteuse, j'etais enceinte d'un mois, je suis allée dimanche faire l'IVG, j'ai eu quelques douleurs, beaucoup de saignements avec des pertes de genre de petits cailloux des sang tout cela est normal. Mais 4 jours après je suis allé aux toilettes uriner et j'ai senti quelque chose d'assez gros tomber. Je l'ai récupéré afin de voir, ça ressemble à un mini foie ou un organe mais ce n'en ai pas! Je sais que ce n'est pas l'oeuf car il ne peut pas être aussi gros et je l'ai déjà expulsé à la clinique. Je vous ai mis la photo pour que vous comprenez mieux, désolé cela peut paraître écœurant. Mais savez vous qu'est ce que ça pourrait être ?  (Je vois mon médecin  dans une semaine seulement, je ne peut pas attendre)  Merci! 

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La réponse votée la plus utile

Je pensais a ça mais ça n'a pas l'aspect d'une muqueuse, c'est vraiment dur comme un organe et il y a un genre de fil accrocher comme une veine .. 

Bonjour, C'est un reste de muqueuse... Il est possible que vous en perdiez d'autres.

C'est peut etre le plancenta

Ce sont des restes de l'IVG. Tant mieux que vous continuiez à saigner, au moins l'utérus évacue les débris [:7:].

Vous ne trouvez pas votre réponse ?

Bonjour,  je sais que la discussion est ancienne mais je suis dans un cas similaire et j'ai eu de nombreuses expulsions qui ressemblent à ça suite à une fausse couche médicamenteuse donc je commence à être inquiète car cela dure depuis plusieurs jours.  Pourriez vous me dire s'il y avait eu un souci et ce que votre médecin avait pu vous dire svp? 🙏

Bonjour, je sais que la discussion est ancienne mais je suis dans un cas similaire et j'ai eu de nombreuses expulsions qui ressemblent à ça suite à une fausse couche médicamenteuse donc je commence à être inquiète car cela dure depuis plusieurs jours. Pourriez vous me dire s'il y avait eu un souci et ce que votre médecin avait pu vous dire svp?

Bonjour..alors c'était quoi finalement ?

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